Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. on yksi vankomysiinihydrokloridin cas 1404-93-9 kokeneimmista valmistajista ja toimittajista Kiinassa. Tervetuloa tukkumyyntiin korkealaatuiseen vankomysiinihydrokloridi cas 1404-93-9 myyntiin täällä tehtaaltamme. Hyvä palvelu ja kohtuullinen hinta on saatavilla.
Vankomysiinihydrokloridion orgaaninen yhdiste, jonka kemiallinen kaava on C66H76Cl3N9O24, CAS 1404-93-9, Se on kapeakirjoinen antibiootti. Se on valkoinen tai melkein valkoinen jauhe, helposti hygroskooppinen, liukenee veteen, liukenee erittäin hyvin metanoliin ja lähes liukenematon etanoliin tai asetoniin. Se on tehokas vain grampositiivisia bakteereja vastaan, kuten Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ja Enterococcus, jotka kaikki ovat herkkiä. Se on erityisen herkkä lääkeresistentille Staphylococcus aureukselle, ja sen vaikutusmekanismina on estää bakteerien soluseinien synteesiä, pääasiassa sitoutumista bakteerien soluseiniin, ja estää tiettyjen aminohappojen pääsyn soluseinien glykopeptideihin. Kliinisesti sitä käytetään pääasiassa penisilliiniresistentin Staphylococcus aureuksen aiheuttamiin vakaviin infektioihin, kuten keuhkokuumeeseen, endokardiittiin ja sepsikseen. Sillä on myös hyvä terapeuttinen vaikutus hemolyyttisen streptokokin aiheuttamiin infektioihin ja sepsikseen.
|
C.F |
C66H75Cl2N9O24 |
|
E.M |
1447 |
|
M.W |
1449 |
|
m/z |
1447 (100.0%), 1448 (71.4%), 1449 (63.9%), 1450 (45.6%), 1449 (25.1%), 1451 (16.0%), 1451 (10.2%), 1452 (7.3%), 1450 (5.8%), 1449 (4.9%), 1450 (3.5%), 1452 (3.2%), 1451 (3.2%), 1448 (3.0%), 1453 (2.6%), 1449 (2.4%), 1452 (2.3%), 1450 (2.1%), 1451 (1.3%), 1451 (1.2%) |
|
E.A |
C, 54,70; H, 5,22; Cl, 4,89; N, 8,70; O, 26,49 |
|
|
|
Vankomysiinihydrokloridion laaja{0}}spektrinen antibiootti, jolla on voimakas antibakteerinen vaikutus erilaisia grampositiivisia bakteereja vastaan. Sitä voidaan käyttää erilaisten näiden bakteerien aiheuttamien infektiosairauksien hoitoon, kuten hengitystieinfektiot, iho- ja pehmytkudostulehdukset, endokardiitti jne. Sitä voidaan käyttää myös bakteeri-infektioiden ehkäisyyn tiettyjen leikkausten tai lääketieteellisten toimenpiteiden aikana.
Tuberkuloosin ehkäisy:
Joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää myös tuberkuloosin ehkäisyyn. Erityisesti tuberkuloosipositiivisessa väestössä tuotteen käyttö voi vähentää tuberkuloosiriskiä. On kuitenkin huomattava, että tuberkuloosia ei voida hoitaa suoraan. Sitä käytetään pääasiassa tuberkuloosibasillitartunnan estämiseen.
Suolistotulehdusten hoito:
Sitä voidaan käyttää myös grampositiivisten bakteerien aiheuttamien suolistoinfektioiden hoitoon. Nämä infektiot voivat aiheuttaa oireita, kuten ripulia, vatsakipua ja vaikeissa tapauksissa jopa hengenvaarallisia{1}}. Sitä käyttämällä nämä bakteerit voidaan tappaa, mikä lievittää potilaiden oireita.
Virtsatieinfektioiden hoito:
Sitä voidaan käyttää myös grampositiivisten bakteerien aiheuttamien virtsatieinfektioiden hoitoon. Nämä infektiot voivat aiheuttaa oireita, kuten tiheä virtsaaminen, kiireellisyys ja kipu virtsaamisen aikana, mikä aiheuttaa suurta haittaa potilaille. Sitä käyttämällä nämä bakteerit voidaan tappaa, mikä parantaa potilaan virtsaamistilaa.
Esimerkkejä tuotteen kliinisistä sovelluksista
Clostridium difficilen liittyvän ripulin (CDI) hoito
Clostridium difficile -sidonnaisen ripulin (CDI) hoitotapauksessa potilas sai oraalista hoitoa kliinisellä lääkkeellä. Erityinen hoitosuunnitelma on antaa 125 mg tuotetta kerran 6 tunnin välein yhdistettynä Bifidobacterium lactis triple-aktiivisten bakteeritablettien käyttöön adjuvanttihoidossa. 14 päivän hoidon jälkeen potilaan ripulioireet paranivat merkittävästi ja lopulta he toipuivat ja pääsivät pois sairaalasta. Tämä tapaus osoittaa merkittävää tehokkuutta CDI:n hoidossa.
Staphylococcus aureus -infektion hoito
Staphylococcus aureus on yleinen grampositiivinen bakteeri, joka aiheuttaa usein iho- ja pehmytkudosinfektioita, hengitystieinfektioita jne. Staphylococcus aureus -infektion hoitotapauksessa potilas sai kliinisen lääkkeen suonensisäisen injektion. Hoitojakson jälkeen potilaan infektiooireet olivat tehokkaasti hallinnassa ja lopulta toipuivat. Tämä tapaus osoittaa merkittävän tehokkuuden Staphylococcus aureus -infektioiden hoidossa.
Streptococcus pneumoniae -keuhkokuumeen hoito
Streptococcus pneumoniae -keuhkokuume on yleinen hengitystieinfektio, jolle on ominaista oireet, kuten kuume, yskä ja hengitysvaikeudet. Pneumokokin aiheuttaman keuhkokuumeen hoitotapauksessa potilas sai kliinistä lääkettä suonensisäisesti. Hoidon jälkeen potilaan oireet paranivat merkittävästi ja lopulta he toipuivat ja pääsivät pois sairaalasta. Tämä tapaus osoittaa merkittävän tehokkuuden Streptococcus pneumoniae -keuhkokuumeen hoidossa.
Endokardiitin hoito
Endokardiitti on vakava sydäninfektiosairaus, jonka yleensä aiheuttavat grampositiiviset bakteerit, kuten Staphylococcus aureus. Endokardiitin hoitotapauksessa potilas sai kliinistä lääkettä suonensisäisesti. Hoidon jälkeen potilaan infektiooireet olivat tehokkaasti hallinnassa ja sydämen toiminta palautui vähitellen. Tämä tapaus osoittaa merkittävän tehokkuuden endokardiitin hoidossa.
Sepsiksen hoito
Sepsis on vakava systeeminen tartuntatauti, jonka aiheuttavat yleensä useat bakteerit. Sepsiksen hoidossa potilas sai kliinistä lääkettä suonensisäisesti. Hoidon jälkeen potilaan infektiooireet saatiin tehokkaasti hallintaan ja elintoiminnot vakiintuivat vähitellen. Tämä tapaus osoittaa merkittävän tehokkuuden sepsiksen hoidossa.
Tuberkuloosin ehkäisy
Joissakin tapauksissa sitä voidaan käyttää tuberkuloosin ehkäisyyn. Esimerkiksi korkean-riskin väestössä, jolla on positiivisia tuberkuloosibasilleja, tuberkuloosiriskiä voidaan vähentää käyttämällävankomysiinihydrokloridi. Tämä käyttö perustuu pääasiassa sen antibakteeriseen vaikutukseen Mycobacterium tuberculosis -bakteeria vastaan. On kuitenkin huomattava, että tuberkuloosia ei voida hoitaa suoraan. Sitä käytetään pääasiassa tuberkuloosibasillitartunnan estämiseen.
Infektioiden kirurginen ehkäisy
Joissakin leikkauksissa lääkärit voivat antaa potilaille lääkkeitä mahdollisten bakteeri-infektioiden ehkäisemiseksi. Esimerkiksi suuren-riskin leikkauksissa, kuten sydänkirurgia ja ortopedinen kirurgia, tämän kliinisen lääkkeen käyttö voi vähentää postoperatiivisen infektion riskiä. Tämä käyttö perustuu pääasiassa tuotteen laaja-alaiseen -antibakteeriseen vaikutukseen ja sen herkkyyteen eri bakteereille.
Farmakologia
Vankomysiinin vaikutusmekanismi on glykopeptidiantibiootti, jossavankomysiinihydrokloridisen hydrokloridisuolana. Sen vaikutusmekanismi on sitoutua suurella affiniteetilla herkkien bakteerien soluseinien esiastepeptidin terminaaliseen peptidiin, mikä estää bakteerin soluseinän muodostavien korkean molekyylipainon peptidoglykaanien synteesin, mikä johtaa soluseinän vaurioihin ja bakteerien tappamiseen. Lisäksi se voi myös muuttaa bakteerisolukalvon läpäisevyyttä ja selektiivisesti estää RNA-synteesiä. Tämän lääkkeen ominaisuus on sen voimakas bakterisidinen vaikutus grampositiivisiin bakteereihin; Suun kautta annolla on hyvä terapeuttinen vaikutus vaikeasti erotettavissa olevan Clostridium pseudomembranoottisen koliitin hoidossa.
Antibakteerisella kirjolla on vahva antibakteerinen aktiivisuus Staphylococcus aureusta, Staphylococcus epidermidistä, Streptococcus pyogenesiä, Streptococcus pneumoniaea vastaan jne.; Sillä on myös tiettyjä antibakteerisia vaikutuksia anaerobiseen streptokokkiin, vaikea erottaa Clostridium difficile, pernaruttobacillus, aktinomykeetit, kurkkumätäbacillus, Neisseria gonorrhoeae, ruohonvihreä streptokokki, naudan streptokokki, ulosteen grammaa vastaan, useimpia streptokokkeja vastaan, {1}. mykobakteerit, riketsia, klamydia tai sienet.
Farmakokinetiikka
Ruoansulatuskanavan imeytymishäiriö, suonensisäinen anto voi jakautua laajalti useimpiin kudoksiin ja kehon nesteisiin koko kehossa. Laskimonsisäinen infuusio 0,5 g ja 1,0 g johti veren huippupitoisuuksiin 10-30 mg/l ja 25-50 mg/l. Tämän lääkkeen jakautumistilavuus on 0,43-1,25 l/kg. Tehokkaita antibakteerisia pitoisuuksia voidaan saavuttaa seerumissa, keuhkopussissa, sydänpussissa, vatsakalvossa, askitesissa ja nivelnesteessä, korkeampia pitoisuuksia virtsassa, mutta ei sapessa. Lääkkeet voivat kulkeutua istukan läpi tai rintamaitoon, mutta ne eivät pääse nopeasti tunkeutumaan normaalin veren aivo-selkäydinnesteeseen ja pääsemään aivo-selkäydinnesteeseen. Kun aivokalvot ovat tulehtuneet, ne voivat tunkeutua aivo-selkäydinnesteeseen ja saavuttaa tehokkaan antibakteerisen pitoisuuden. Tämän lääkkeen proteiinisitoutumisaste on noin 55 %. Keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika aikuisilla on 6 tuntia (4-11 tuntia), ja vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika voidaan pidentää 7,5 päivään. Eliminaation puoliintumisaika lapsilla on noin 2-3 tuntia. Lääkkeet voivat metaboloitua maksassa. Noin 80–90 % annetusta annoksesta erittyy alkuperäisessä muodossaan glomerulussuodatuksen ja virtsan kautta 24 tunnin kuluessa, ja pieni määrä erittyy sapen kautta. Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi ei pysty poistamaan tätä lääkettä tehokkaasti; Mutta on raportteja, jotka osoittavat, että veren perfuusio tai veren suodatus voivat parantaa puhdistumanopeutta.
Lähde:
Tämä tuote on (S ) - (3S, 6R, 7R, 22R, 23S, 26S, 36R, 38 R) -44- [[2-O - (3-amino-2,3,6-amino-2,3,6-trideoksi-3}- metyyli-l-trideoksi-3}-pyranyyli) - - D-glukopyranosyyli]oksi]-3-(aminoformyylimetyyli)-10,19-dikloori-2,3,4,5,6,23,24,25,26,36,37,38,38 -tetradekahydro-7,22,28,30,32-6-pentahydroksiR2-4 (metyyliamino)pentanyyliamino]-2,5,24,38,39-pentaokso-22H-8,11:18,21-dietyleeni-23,36-(iminometeeni)-13,16:31,35-dimetyleeni-1H,16H-[1,6,9]sykloheksadekano-4-5-oksadekaano] [10,2,16]bentsodiatsosyklotetradekaani-26-karboksyylihappohydrokloridi vedettömänä laskettuna on vähintään 1050 vankomysiiniyksikköä 1 mg:aa kohti.
haittavaikutus
Vankomysiinihydrokloridion glykopeptidiantibiootti, josta on tullut viimeinen puolustuslinja grampositiivisten bakteeri-infektioiden hoidossa sen jälkeen, kun se eristettiin ensimmäisen kerran Streptomycesista vuonna 1956. Sen ainutlaatuinen kemiallinen rakenne (joka muodostuu 7 peptidiyksiköstä vetysidoksen ja hydrofobisten vuorovaikutusten kautta muodostaen jäykän kulhon kaltaisen rakenteen) mahdollistaa sen, että se estää tehokkaasti bakteerisolun seinämän synteesiä. Laajan kliinisen käytön myötä sen haittavaikutukset ovat kuitenkin vähitellen tulleet huomion kohteeksi.
Ototoksiset reaktiot
Kliiniset oireet ja patogeneesi
Vankomysiinihydrokloridin ototoksisuus ilmenee pääasiassa kuulohermovauriona, mukaan lukien tinnitus, korvan täyteläisyys, kuulon heikkeneminen tai jopa poissaolo. Käytettäessä suurina annoksina (veren lääkepitoisuus yli 60-100 mg/l) tai pitkään, iäkkäät ihmiset tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset kokevat sen todennäköisemmin. Mekanismi voi liittyä lääkkeiden kertymiseen sisäkorvan lymfaattiseen nesteeseen, mikä häiritsee sisäkorvan karvasolujen aineenvaihduntaa. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että 7 päivän jatkuvan annon jälkeen esiintyy peruuttamatonta vahinkoa simpukan ulkokarvasoluille.
Kliiniset tapaukset ja riskitekijät
Retrospektiivinen tutkimus, johon osallistui 120 potilasta, osoitti, että vankomysiinihydrokloridilla vähintään 14 päivää hoidetuista potilaista 12 % koki tinnitusta ja 5 % kuulon heikkenemistä. Riskitekijöitä ovat:
Annostus ja hoidon kesto: Niillä, joiden päiväannos on suurempi kuin 4 g tai hoidon kesto yli 28 päivää, on kolminkertainen riski.
Munuaisten vajaatoiminta: Potilaat, joiden kreatiniinin puhdistuma on<30mL/min have a 5-fold increased risk.
Yhdistelmähoito: Kun sitä käytetään yhdessä aminoglykosidiantibioottien kanssa, ototoksisuuden ilmaantuvuus kasvaa 8 %:sta 22 %:iin.
Valvonta ja hallinta
On suositeltavaa, että{0}}pitkäaikaisten lääkkeiden käyttäjille tehdään säännöllisiä kuulokokeita, erityisesti korkeataajuisen-kuulon (4000-8000Hz) seurantaa. Huippulääkkeen pitoisuus veressä tulee olla 25-40 mg/l, ja alimman arvon tulee olla alle 10 mg/l. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden annos tulee säätää kreatiniinin puhdistumanopeuden mukaan.
Munuaisten toksisuusreaktio
Kliiniset oireet ja patologiset mekanismit
Munuaistoksisuus on yksi vankomysiinihydrokloridin vakavimmista haittavaikutuksista, joka ilmenee pääasiassa tubulusvauriona, varhaisena proteinuriana, tubulaarisena virtsana, jota seuraavat hematuria, oliguria ja vaikeissa tapauksissa munuaisten vajaatoiminta. Mekanismi voi liittyä lääkkeiden kertymiseen munuaisten tubulusepiteelisoluihin, mikä aiheuttaa oksidatiivista stressiä ja mitokondrioiden toimintahäiriöitä. Eläinkokeet osoittivat, että 14 päivän jatkuvan annon jälkeen munuaisten tubulusepiteelisoluissa rotilla ilmeni tyhjiödegeneraatiota.
Kliiniset tiedot ja riskitekijät
Monikeskustutkimuksessa, johon osallistui 500 potilasta, havaittiin, että vankomysiinihydrokloridiin liittyvän munuaistoksisuuden ilmaantuvuus oli 7,2 %, ja vaikean munuaisten vajaatoiminnan osuus oli 1,5 %. Riskitekijöitä ovat:
Basic renal function: Patients with baseline serum creatinine>1,5 mg/dl:lla on 4-kertainen riski.
Yhdistelmähoito: Käytettäessä yhdessä aminoglykosidien tai diureettien kanssa munuaistoksisuuden ilmaantuvuus kasvaa 5 %:sta 18 %:iin.
Ikä: Yli 65-vuotiailla potilailla on kaksinkertainen riski.
Ennaltaehkäisy ja seuranta
Seerumin kreatiniini- ja ureatypen seurantaa suositellaan lääkityksen aikana, erityisesti 3., 7. ja 14. päivänä lääkityksen jälkeen. Korkean riskin-potilaille voidaan harkita vaihtoehtoisia lääkkeitä, kuten linetsolidia.
Suositut Tagit: vancomycin hydrochloride cas 1404-93-9, toimittajat, valmistajat, tehdas, tukkumyynti, osta, hinta, irtotavarana, myytävänä