Nalidiksiinihappo CAS 389-08-2

Yksinkertainen kystiitti: Yleisimpänä virtsatieinfektion muotona se tappaa nopeasti patogeeniset bakteerit suurella virtsan pitoisuudella (virtsan huippupitoisuus 150-200 mg/l 3-4 tuntia annon jälkeen). Pekingin yliopistollisen ensimmäisen sairaalan urologian osaston suorittama kliininen tutkimus osoitti, että tuotteen tehokas standardisoitu käyttöaste yksinkertaisen kystiitin hoidossa ylitti 85 %, mikä lievittää merkittävästi oireita, kuten tiheä virtsaaminen, kiireellisyys ja kipu.

Pyelonefriitti: Ylempien virtsateiden infektioissa se voi tunkeutua munuaiskudokseen veren lääkepitoisuuden kautta (huippupitoisuus plasmassa 20-50 mg/l 2 tuntia 1 g:n oraalisen annon jälkeen) estämällä bakteerien kolonisaatiota ja lisääntymistä munuaisaltaassa.
Monimutkaiset virtsatietulehdukset: Hoito voi silti olla tehokas monimutkaisten tekijöiden, kuten virtsan tukkeuma, kivet tai pysyvä katetrointi, läsnä ollessa. Esimerkiksi Escherichia colin, Klebsiella pneumoniaen tai Proteus mirabilisin aiheuttamissa monimutkaisissa virtsatieinfektioissa 5 päivän hoitojaksolla voidaan saada hallintaan lievät tai kohtalaiset infektiot.

Escherichia coli: Yleisin patogeeninen bakteeri virtsatieinfektioissa (joka muodostaa 70 % -95 % yhteisössä hankituista-virtsatieinfektioista), se oli aikoinaan suosituin hoitolääke. Vaikka lääkeresistenssiaste on noussut viime vuosina (joillakin alueilla 30–50 %), sitä voidaan edelleen käyttää ensilinjan vaihtoehtona tapauksissa, joissa lääkeherkkyystestaus vahvistaa herkkyyden.
Klebsiella-suku: mukaan lukien Klebsiella pneumoniae ja Klebsiella acidophilus, jotka usein aiheuttavat sairaalassa hankittuja virtsatieinfektioita. MIC-arvo on yleensä alle 4 mg/l, mikä osoittaa hyvää antibakteerista aktiivisuutta.

Proteus-suku: Proteus mirabilis on kolmanneksi yleisin virtsatieinfektioiden patogeeni, joka voi estää bakteerien jakautumisen ja lisääntymisen estämällä sen DNA-gyraasia.
Enterobacteriaceae ja Shigella: Potilailla, joilla on suolistoinfektioiden komplisoituneita virtsatieinfektioita, he voivat samanaikaisesti torjua patogeenisiä bakteereja suolistossa ja virtsatiejärjestelmissä.
On huomattava, että se on luonnostaan ​​resistentti Pseudomonas aeruginosa -bakteerille eikä sillä ole antibakteerista vaikutusta gram{0}}positiivisia kokkeja (kuten Staphylococcus aureus ja Enterococcus) vastaan, joten tarkan lääkityksen tulee perustua patogeenituloksiin.

Lääke{0}}resistenttien bakteeri-infektioiden lisähoito: alueilla, joilla monilääkeresistentit{1}bakteerit ovat yleisiä, kun muut antibiootit (kuten kolmannen -sukupolven kefalosporiinit ja karbapeneemit) epäonnistuvat resistenssiongelmien vuoksi,nalidiksiinihappovoidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa tehokkuuden lisäämiseksi synergististen vaikutusten kautta.
Leikkauksen jälkeinen virtsatieinfektion ehkäisy: Urologisen leikkauksen (kuten eturauhasen transuretraalisen resektion ja nefrektomia) jälkeen infektion ilmaantuvuutta voidaan vähentää estämällä patogeenisten bakteerien kolonisaatiota leikkauskohdassa. Ennaltaehkäisevä lääkitys alkaa yleensä päivää ennen leikkausta, kolme kertaa päivässä ja kestää 3-5 päivää leikkauksen jälkeen.

Varovaisuutta käytettäessä virtsatieinfektioita raskauden aikana: Vaikka se voi ylittää istukan esteen, lyhytaikainen-käyttö (kuten 3–5 päivää) raskauden keski- ja loppuvaiheessa voi olla suhteellisen turvallista, ja riski-hyötysuhde on arvioitava tarkasti. Imettäviä naisia ​​kehotetaan keskeyttämään imetys lääkityksen ajaksi imeväisten lääkealtistuksen vähentämiseksi.

Naftaleenihaposta on tullut tärkeä työkalu virtsatieinfektioiden hoidossa sen tarkan antibakteerisen spektrin, joustavan lääkitysohjelman ja ainutlaatuisen arvon ansiosta. Resistenssihaasteista huolimatta se voi silti tarjota potilaille turvallisia ja tehokkaita hoitovaihtoehtoja järkevällä käytöllä, kuten tiukasti kontrolloimalla indikaatioita, valitsemalla lääkkeitä lääkeherkkyystulosten perusteella sekä standardoimalla hoidon keston ja annostuksen.