Tetrakaiinihydrokloridijauheon paikallispuudutusaine, jonka kemiallinen nimi on 4- (butamino) - bentsoehappo-2- (dimetyyliamino)etyyliesterihydrokloridi, joka tunnetaan myös nimellä pantokaiini tai tetrakaiinihydrokloridi. Sen paikallispuudutusvaikutus on vahvempi kuin prokaiinilla, mutta sen myrkyllisyys on myös suurempi. Se voi tunkeutua limakalvon läpi ja sitä käytetään pääasiassa limakalvon anestesiaan, kuten suun, nenän, nielun, henkitorven, ruokatorven ja urogenitaalisten limakalvojen pintapuudutukseen. Sitä käytetään usein anestesiassa löystyneiden hampaiden, pienten limakalvomassojen tai pienten polyyppien poiston yhteydessä sekä hermoblokkianestesiassa, epiduraalipuudutuksessa ja infiltraatioanestesiassa. Lidokaiinihydrokloridin suuriannoksinen käyttö voi kuitenkin estää sydämen johtumisjärjestelmän ja keskushermoston. Sen myrkyllisyyden vuoksi on välttämätöntä valvoa tarkasti annostusta ja seurata tarkasti potilaan elintoimintoja ja reaktioita käytön aikana.
TarjoammeTetrakaiinihydrokloridijauhe, katso yksityiskohtaiset tekniset tiedot ja tuotetiedot seuraavalta verkkosivustolta.
Mikä lääke on tehokkaampi kuin lidokaiinihydrokloridi?
Lidokaiini
Lidokaiini on tällä hetkellä yleisimmin käytetty paikallispuudutusaine. Prokaiiniin verrattuna sillä on nopea vaikutus, voimakas ja pitkäkestoinen vaikutus, voimakas tunkeutuminen ja suurempi turvallisuusalue. Samaan aikaan sillä ei ole verisuonia laajentavaa vaikutusta, eikä se melkein ärsytä kudoksia.
Bupivakaiini
Bupivakaiinilla on vahvempi paikallispuudutusvaikutus ja pidempi vaikutus kuin lidokaiinilla. Sitä käytetään pääasiassa infiltraatioanestesiassa, johtumisanestesiassa ja epiduraalipuudutuksessa.
Ropivakaiini
Ropivakaiinin kemiallinen rakenne on samanlainen kuin bupivakaiinin. Sillä on voimakas kipua estävä vaikutus ja heikompi vaikutus harjoitteluun. Sen vaikutusaika on lyhyt, ja sen myoksisuus sydänlihakselle on pienempi kuin bupivakaiinilla. Sillä on merkittävä vasokonstriktiivinen vaikutus. Soveltuu epiduraali-, brachial plexus-blokaukseen ja paikallispuudutukseen.
Kloroprokaiini
Kloroprokaiini on esteri lyhytvaikutteinen paikallispuudutusaine, joka kestää hyvin valoa, lämpöä ja kosteutta, ja sitä voidaan antaa jatkuvasti ilman nopeaa vastustusta. Kloroprokaiini on myrkyllinen ja sen metaboliitit eivät ole allergiaa aiheuttavia aineita, joten ihotestiä ei tarvita. Se on kätevä ja helppokäyttöinen kliinisessä käytännössä.
Mikä on lidokaiinihydrokloridin käyttö?
- Limakalvon anestesia:Tetrakaiinihydrokloridijauhe käytetään yleisesti limakalvon pintaanestesiassa, koska se tunkeutuu helposti limakalvon läpi. Osastoilla, kuten silmätautien, otolaryngologian jne., tätä yhdistettä käytetään yleisesti anestesiassa silmäleikkauksissa, nenäleikkauksissa, kurkkuleikkauksissa jne.
- Hermoston salpaus ja epiduraalisalpaus: Tätä ainetta voidaan käyttää myös anestesiamenetelmissä, kuten hermojen johtumissalpauksessa ja epiduraalisalpauksessa. Näitä anestesiamenetelmiä käytetään yleisesti anestesian hallintaan leikkauksen aikana potilaiden kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi leikkauksen aikana.
Lievittää kipua
- Leikkauksen jälkeinen kipu: Sen tehtävänä on lievittää kipua ja sitä voidaan käyttää postoperatiivisen kivun lievitykseen. Paikallinen injektio tai levitys voi tehokkaasti lievittää kipua ja epämukavuutta leikkauskohdassa.
- Muut kivut: Tämä aine voi myös lievittää erilaisia oireita, kuten hammas-, pää- ja hermokipuja jossain määrin. On kuitenkin huomattava, että sen kipua lievittävä vaikutus ei ole sen pääasiallinen käyttötarkoitus ja sitä tulee käyttää lääkärin opastuksella.
- niveltulehdus: Tällä yhdisteellä on tulehdusta estäviä vaikutuksia ja sitä voidaan käyttää niveltulehduksen hoitoon. Vähentämällä nivelten turvotusta ja tulehdusvastetta se voi tehokkaasti lievittää niveltulehduspotilaiden kipua ja epämukavuutta.
- Muut tulehdussairaudet: Niveltulehduksen lisäksi tätä yhdistettä voidaan käyttää myös muiden tulehdussairauksien, kuten suun haavaumien, hoitoon. On kuitenkin huomattava, että sen anti-inflammatorinen vaikutus on suhteellisen heikko ja sitä on käytettävä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa lääkärin ohjauksessa.
Rytmihäiriöiden hoito
- Rytmihäiriön parantaminen: Tätä ainetta voidaan käyttää tietyssä määrin myös sairauksien, kuten rytmihäiriöiden, hoitoon. Sydämen sähköfysiologista toimintaa säätelemällä voidaan tehokkaasti parantaa rytmihäiriöpotilaiden oireita.
- Huomio: Käytettäessä lidokaiinihydrokloridia rytmihäiriöiden hoitoon, on ehdottomasti noudatettava lääkärin ohjeita ja käyttöohjeita. Sillä välin on tarpeen seurata tarkasti potilaan EKG- ja elintoimintoja lääkityksen turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi.
- Voiteluanestesia intubaatioendoskopian aikana: Tämän aineen liimatyyppiä voidaan käyttää paikallisessa voitelupuudutuksessa katetrointiendoskopian tai virtsaputken, ruokatorven, emättimen, peräaukon, peräsuolen ja muiden alueiden leikkauksen aikana.
- Antiviraalinen vaikutus:Dikaiinihydrokloridilla on myös antiviraalisia vaikutuksia, ja sitä voidaan käyttää tiettyjen virusinfektioiden aiheuttamien sairauksien, kuten aivokalvontulehduksen, keuhkokuumeen jne., hoitoon. Tämä käyttö on kuitenkin suhteellisen harvinaista ja vaatii lääkärin opastusta.
Onko tetrakaiinihydrokloridi erittäin myrkyllistä?
1. Lääkkeen tehon ja toksisuuden välinen suhde
- Tetrakaiinihydrokloridijauhe on pitkävaikutteinen esteri-paikallinen puudute, jonka teho on noin 10 kertaa prokaiinilla, joten sen myrkyllisyys on myös 10 kertaa suurempi kuin prokaiinilla. Tämä tarkoittaa, että annostusta on valvottava tarkemmin käytön aikana toksisten reaktioiden välttämiseksi.
2. Myrkylliset reaktiot
- Keskushermostotoksisuus: Kun tämän yhdisteen pitoisuus on liian korkea tai käyttöaika on liian pitkä, se pääsee helposti keskushermostoon veri-aivoesteen kautta aiheuttaen keskushermostotoksisuutta. Kun kyseessä on lievä yliannostus tai lievä myrkytys, potilailla voi esiintyä oireita, kuten levottomuutta, monikielisyyttä, tunnottomuutta kielen tyvessä ja nystagmia; Vakavasti myrkytettynä se voi edelleen kehittyä kohonneeksi sydämen sykkeeksi, kohonneeksi verenpaineeksi, bradykardiaksi, alentuneeksi verenpaineeksi, hengityslamaan ja vaikeaksi rytmihäiriöksi, kuten ennenaikaisiksi kammioiden supistuksiksi, toistuviksi ennenaikaisiksi kammioiden supistuksiksi, kammiovärinäksi jne. Se voi jopa johtaa kouristukset, kooma ja hengenvaaralliset oireet, kuten hengitysvajaus ja verenpaineen lasku.
- Kardiovaskulaarinen toksisuus: Tämä aine voi myös häiritä sydänlihaksen solukalvon natriumionikanavia, mikä vaikuttaa sydämen normaaliin sähköfysiologiseen toimintaan ja johtaa sydän- ja verisuonitoksisuuteen. Potilaiden, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia, on kiinnitettävä erityistä huomiota tällaisiin riskeihin.
- Allergiset reaktiot: Jotkut potilaat voivat kokea allergisia reaktioita, kuten nokkosihottumaa, hengitysvaikeuksia, ja vaikeissa tapauksissa voivat jopa johtaa anafylaktiseen sokkiin tätä yhdistettä käytettäessä.
3. Käyttöön liittyvät varotoimet
- Annoksen hallinta: Tätä anestesiaa käytettäessä annosta on valvottava tiukasti liiallisen käytön välttämiseksi. Samalla on kiinnitettävä huomiota käyttötiheyteen ja antotapaan haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.
- Elintoimintojen seuranta: Käytön aikana on tarpeen seurata tarkasti potilaan elintoimintoja ja reaktioita, kuten sykettä, verenpainetta, hengitystä jne. Kun epänormaalit oireet ilmaantuvat, lääkitys on lopetettava välittömästi ja hakeuduttava lääkärin hoitoon.
- Vältä suoraa kosketusta haavoihin: Suoraa kosketusta haavoihin tai vaurioituneeseen ihoon tulee välttää paikallisen epämukavuuden tai toksisten reaktioiden pahenemisen estämiseksi.
- Erityisryhmät tulee käyttää varoen: Potilaille, joilla on vaikea allerginen rakenne, sydämen ja munuaisten toimintahäiriö, myasthenia gravis jne., se tulee kieltää tai sitä tulee käyttää varoen.
Johtopäätös
VaikkatetrakaiinihydrokloridijauheSitä käytetään laajalti pitkävaikutteisena esteri-paikallispuudutteena, sen myrkyllisyys on suhteellisen korkea ja sitä käytettäessä tarvitaan tiukkaa annostuksen valvontaa ja potilaiden elintoimintojen seurantaa. Samanaikaisesti on noudatettava erityistä varovaisuutta käytettäessä sitä erityisryhmille ja potilaille, joilla on allergisten reaktioiden riski. Tätä ainetta käytettäessä on välttämätöntä noudattaa lääkärin ohjeita ja käyttöohjeita lääkkeen turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi.