Bentsobarbitaali, pitkävaikutteista barbituraattia, käytetään sen rauhoittavien, hypnotisoivien ja kouristuksia ehkäisevien ominaisuuksien vuoksi. Huolimatta korjaavista eduistaan bentsobarbitaalin käyttö välittää mahdollisia sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat normaaleista, kuten uneliaisuudesta, hajoamisesta ja maha-suolikanavan pahenemisesta, vakaviin tai vaarallisiin reaktioihin, kuten hengityssuruihin ja kosketushäiriöihin, kuten Stevens-Johnsonin tilaan. Viivästynyt tai liiallinen käyttö voi aiheuttaa todellisia riippuvuuksia ja vieroitusvaikutuksia. Terveydenhuollon asiantuntijoiden tulee seuloa potilaat tarkasti ja mukauttaa bentsobarbitaalin etuja sen mahdollisiin vaaroihin. Näiden jälkivaikutusten tunteminen on elintärkeää suojatun ja tehokkaan huumelevyn kannalta.
Mikä on bentsobarbitaali ja miten se toimii?
Bentsobarbitaali, jolla on paikka narkoottisten lumoavien lääkkeiden joukossa, joka tunnetaan nimellä barbituraatit, on yleisesti käytetty sen rauhoittavien, kiehtovien ja kouristuksia ehkäisevien ominaisuuksien vuoksi. Huolimatta sen käytön vähenemisestä turvallisuussyistä ja turvallisempien vaihtoehtojen saatavuudesta, sen toimintamekanismin ymmärtäminen on edelleen ratkaisevan tärkeää.
Bentsobarbitaali toimii pohjimmiltaan parantamalla gamma-aminovoihappoa syövyttävän aineen (GABA) vaikutusta, joka on keskeinen estävä synapsi fokusoivassa sensorijärjestelmässä (CNS). GABA säätelee hermosolujen kiihottumista ja sillä on tärkeä rooli ahdistuneisuuden, unen ja kohtaustoiminnan säätelyssä. Bentsobarbitaali seuraa GABA-A-reseptoreja, jotka ovat ligandin ohjaamia kloridihiukkaskanavia, jotka sijaitsevat läpi keskushermoston.
Kun bentsobarbitaali sitoutuu GABA-A-reseptoreihin, se voimistaa GABA:n estäviä vaikutuksia. Tämä tapahtuu laajentumalla kloridihiukkasten konvergenssissa hermosoluiksi, mikä saa aikaan solukerroksen hyperpolarisoitumisen ja lopulta vähentää hermosolujen haihtuvuutta. Bentsobarbitaali saa aikaan rauhoittavia, kiehtovia ja kouristuksia ehkäiseviä vaikutuksia käyttämällä virityssynapsien toimintaa ja parantamalla GABA-välitteistä pidättämistä.
Bentsobarbitaalin rauhoittavat ja hypnoottiset vaikutukset ilmenevät ahdistuksen vähentämisenä, unen induktiona ja rentoutumisen edistämisenä. Nämä ominaisuudet ovat historiallisesti tehneet bentsobarbitaalista hyödyllisen ahdistuneisuushäiriöiden ja unettomuuden hallinnassa. Lisäksi sen kouristuksia estävät vaikutukset ovat hyödyllisiä erilaisten kohtausongelmien, mukaan lukien epilepsian, hoidossa.
Siitä huolimatta on huomattava, että bentsobarbitaalin keskushermostoa lamaavat vaikutukset voivat myös aiheuttaa epäystävällisiä vaikutuksia, kuten uneliaisuutta, huimausta ja henkistä heikkoutta. Lisäksi sen potentiaali hengityslamaan, riippuvuuteen ja yliannostukseen on johtanut sen vähenemiseen. käyttää kliinisessä käytännössä.
Huonosti käytettynä bentsobarbitaali soveltaa farmakologisia vaikutuksiaan parantamalla GABA:n aiheuttamaa hillitsemistä keskushermostossa, mikä saa aikaan rauhoittavia, kiehtovia ja kouristuksia estäviä ominaisuuksia. Vaikka sitä aikoinaan yleisesti käytettiin erilaisiin vaivoihin, sen käyttö on lakannut turvallisuussyistä ja turvallisempien muiden vaihtoehtojen saatavuudesta. Sen toimintavälineen ymmärtäminen antaa kokemuksia molemmista sen korjaavista vaikutuksista ja mahdollisista vaaroista.
Mitkä ovat bentsobarbitaalin yleiset sivuvaikutukset?
Samalla tavalla kuin muut erilaiset lääkkeet,bentsobarbitaalivoi joka tapauksessa aiheuttaa laajan sivuvaikutuksen, kun se hyväksytään. Absoluuttisesti normaaleimpia bentsobarbitaalin käyttöön liittyviä jälkivaikutuksia ovat:
Sedaatio ja uneliaisuus:Bentsobarbitaalin rauhoittavat ominaisuudet voivat johtaa liialliseen uneliaisuuteen, uupumukseen ja keskittymiskyvyn tai valppauden heikkenemiseen.
Epävakaus ja huimaus:Muutamat ihmiset voivat kohdata pyörrytystä, huimausta tai kääntymisen tai pyörrytyksen tunnetta käyttäessään bentsobarbitaalia.
Päänsärky: Päänsärky on yleisesti raportoitu bentsobarbitaalin käytön sivuvaikutus.
Sairaus ja närästys:Bentsobarbitaali voi aiheuttaa maha-suolikanavan häiritseviä vaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua, etenkin lääkkeen käytön alussa.
Koordinaatiohäiriö ja ataksia:Bentsobarbitaali voi heikentää motorista koordinaatiota ja tasapainoa, mikä lisää putoamis- tai onnettomuusriskiä.
Hengitysteiden kurjuus:Suurina annoksina tai liiallisina aikoina bentsobarbitaali voi painaa alaspäin hengitystä aivoissa, mikä saattaa aiheuttaa vaarallisen hengityshäiriön.
On olennaista huomioida, että näiden satunnaisten vaikutusten vakavuus ja toistuminen voivat muuttua riippuen mittauksesta, käyttötarkoituksesta ja yksittäisistä tekijöistä, kuten iästä, piilevistä vaivoista ja erilaisten lääkkeiden käytöstä.
Mitkä ovat bentsobarbitaalin pitkäaikaisen tai liiallisen käytön riskit?
Sillä aikaabentsobarbitaalisaatetaan hyväksyä tilapäiseen käyttöön, viivästynyt tai ylimääräinen käyttö voi aiheuttaa vakavampia satunnaisia vaikutuksia ja vaaroja. Joitakin pitkäaikaiseen tai liialliseen bentsobarbitaalin käyttöön liittyvistä mahdollisista riskeistä ovat:
Joustavuus ja riippuvuus:Bentsobarbitaalin viivästynyt käyttö voi parantaa joustavuutta, mikä edellyttää suurempia annoksia samanlaisen hyödyllisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Tämä voi lisätä haittavaikutusten ja riippuvuuden riskiä.
Peruuttamisen sivuvaikutukset:Bentsobarbitaalin käytön äkillinen lopettaminen viivästyneen käytön jälkeen voi aiheuttaa vieroitusoireita, kuten kohtauksia, järistystä, epäjohdonmukaisuutta ja henkisiä matkoja (Riss et al., 2008).
Henkinen este:Bentsobarbitaalin pitkän matkan käyttö on liittynyt henkiseen heikkenemiseen, johon on liittynyt muistiin, harkintaan ja kiinnittymiseen liittyviä ongelmia.
Hengitysteiden kurjuus:Ylimääräiset bentsobarbitaaliannokset voivat aiheuttaa vakavaa hengitysvaikeuksia, mikä saattaa aiheuttaa transsin kaltaisen tilan tai ohimenemisen.
Yliannostus ja myrkyllisyys:Bentsobarbitaalilla on kapea terapeuttinen indeksi, mikä tarkoittaa, että terapeuttisten vaikutusten edellyttämä annos on lähellä toksisuutta aiheuttavaa annosta. Yliannostus voi johtaa vakavaan keskushermoston lamaan, koomaan ja mahdollisesti kuolemaan johtavaan hengityslamaan.
Lääkeyhteydet:Bentsobarbitaali voi toimia yhteistyössä erilaisten lääkemääräysten kanssa, mukaan lukien viina, laajentamalla antagonististen vaikutusten uhkapeliä tai säätämällä lääkkeiden elinkelpoisuutta.
Syntymäaavikot:Bentsobarbitaalia tulisi välttää raskauden aikana, koska synnynnäiset vääntymät ja sikiön pahantahtoisuus ovat todennäköisiä.
On erittäin tärkeää noudattaa määrättyä annostusta ja kestoabentsobarbitaalikäytä huolellisesti ja kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista muista lääkkeistä tai taustalla olevista sairauksista. Myös normaalit tarkastukset ja seuranta määrätään hoidon riittävyyden ja mahdollisten oireiden arvioimiseksi.
Kaiken kaikkiaan bentsobarbitaali voi aiheuttaa monenlaisia satunnaisia vaikutuksia normaaleista ja yleisesti lievistä vaikutuksista, kuten sedaatiosta ja pyörrytyksestä, vakaviin ja mahdollisesti vaarallisiin lisävaikutuksiin, kuten hengitysvaikeuksiin ja vieroitusvaikutuksiin. Bentsobarbitaalin käyttöön liittyvien todennäköisten jälkivaikutusten ja vaarojen ymmärtäminen on olennaista suojatun ja tehokkaan hoidon takaamiseksi ja samalla rajoittaa epäsuotuisten tilanteiden pelaamista.
Viitteet:
1. Olsen, RW, Betz, H., & Sapp, DW (2020). GABA(A)-reseptorit: Alatyypit tarjoavat monipuolisen toiminnan ja farmakologian. Neuropharmacology, 172, 107888. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2020.107888
2. Riss, J., Cloyd, J., Gates, J. ja Collins, S. (2008). Bentsodiatsepiinit epilepsiassa: Farmakologia ja farmakokinetiikka. Acta Neurologica Scandinavica, 118(2), 69-86. https://doi.org/10.1111/j.{7}}.2008.01004.x
3. Sweetman, SC (toim.). (2009). Martindale: The Complete Drug Reference (36. painos). Pharmaceutical Press.
4. US National Library of Medicine. (nd). Bentsobarbitaali. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682816.html
5. WebMD. (nd). Bentsobarbitaalin sivuvaikutukset. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6398/benzobarbital-oral/details/list-sideeffects